加强病历书写规范,提高病历书写质量|贵阳东大肛肠医院开展新版医疗文书书写培训
导语:
随着医药卫生体制改革的不断深入,根据国家相关法律法规、规章规范、标准,结合最新临床工作实际,国家卫生健康委员会医政医管理组织编写了《病历书写与管理基本规范(2022年版)》。
为进一步加强我院医务人员的病历书写规范,切实提高我院病历书写质量,保障医疗安全。2023年8月22日下午,我院组织开展了《病历书写与管理基本规范(2022年版)新要求》专题培训会,本次培训会由党支部书记兼医务科主人李庆忠主讲,医院全体医护技人员参加。
(培训会现场)
培训会上,李庆忠书记就《病历书写与管理基本规范(2022年版)新要求》的各项内容进行了深入细致的讲解,主要包含以下几个方面:
一、医嘱书写要求与格式;
二、2022年版在2010版上的前言解释;
三、2022年版与《病历书写基本规范(2010年版)》不同之处;
四、病历书写时限的规定;
五、病历管理制度要点解读。
李庆忠书记表示,开展新版医疗文书书写培训是提高医疗服务质量和水平的根本之策,是保障医疗质量的重要举措,希望我院医务人员严格执行《病历书写与管理基本规范(2022年版)新要求》,认真书写每一份病历,扎实练好基本功,确保医疗安全,对自己负责,对患者负责。
(培训会现场)
此次培训会加强了我院医务人员对病历规范书写知识的掌握,进一步提高了医务人员病历书写技能,为我院高质量发展打下了坚实的基础。